• 皮膚專科 柯威志醫師 Dr. Ko

認識毛毛蟲皮膚炎 Caterpillar Dermatitis

連假過後,門診湧進許多出門踏青回來後皮膚發出癢疹的病患。這些患者常常搞不清楚自己接觸了什麼?只知道在戶外玩,可能有停留在樹下或是風大的地方,回家後皮膚就慢慢的癢了起來且出現 #明顯的紅疹

有經驗的皮膚專科醫師,看到特殊分布形態的皮膚炎與病史詢問,不難聯想到這是春夏好發的 #毛毛蟲皮膚炎!去年新聞很大的澎湖奇怪皮膚病,其實一部份原因也是毛毛蟲,以下整理一些常被問到的問答,希望對大家有幫助! - 問:造成毛毛蟲皮膚炎的原因是什麼啊?

A: 毛毛蟲是蝴蝶或是蛾的幼蟲,若其身上的細毛落在人體的皮膚上,造成接觸皮膚炎( Contact dermatitis ) 稱之。因為這些細毛肉眼不易見,有可能是因爲樹上飄落或是風吹而接觸到患者皮膚,除非以親眼看到毛毛蟲掉落到身上,通常患者不會聯想到自己有可能罹患此病,而 誤以為是食物或是藥物過敏! - 問:毛毛蟲皮膚炎臨床上有什麼症狀呢

A: 以會癢的丘疹、紅斑、膨疹為主,反應較大的可能出現水泡,好發在四肢、脖子、腋下等位置,如果是毛毛蟲掉落在皮膚處,可能出現大片濕疹,若是毛毛蟲爬過的皮膚,病灶可能呈現線狀。少數人可能會引發全身過敏反應,如蕁麻疹、疲倦、氣喘的現象。患者常有去公園遊玩、樹下活動,或是修剪花草樹木的病史。 - 問:該如何 治療與預防 呢?

A: 最重要就是要移除造成皮膚發炎的細毛,建議可以沖洗皮膚,並趕快就醫給予症狀治療的口服以及外用藥物。除此之外,也要注意衣物上是否有殘留的細毛,要清洗並且用膠帶黏除細毛,否則再接觸到可能又會誘發。 至於預防,流行季節(春夏)若進入公園或樹林,建議還是穿上薄長袖長褲保護,回家要清洗衣物以及皮膚。 - #柯醫師真心話 : 雖然大多數的患者在幾天到兩週內會慢慢痊癒,但有時候 癢起來要人命 ,甚至會影響睡眠、工作,日常活動等,建議盡早尋求皮膚專科醫師的協助,春夏在戶外要做好防護,看到毛毛蟲請敬而遠之,不要去打擾牠喔!

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圖片出處:The New England Journal of Medicine / Maybeth Clinic

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