連假過後，門診湧進許多出門踏青回來後皮膚發出癢疹的病患。這些患者常常搞不清楚自己接觸了什麼？只知道在戶外玩，可能有停留在樹下或是風大的地方，回家後皮膚就慢慢的癢了起來且出現 ＃明顯的紅疹。
有經驗的皮膚專科醫師，看到特殊分布形態的皮膚炎與病史詢問，不難聯想到這是春夏好發的 #毛毛蟲皮膚炎！去年新聞很大的澎湖奇怪皮膚病，其實一部份原因也是毛毛蟲，以下整理一些常被問到的問答，希望對大家有幫助！ - 問：造成毛毛蟲皮膚炎的原因是什麼啊？
A: 毛毛蟲是蝴蝶或是蛾的幼蟲，若其身上的細毛落在人體的皮膚上，造成接觸皮膚炎( Contact dermatitis ) 稱之。因為這些細毛肉眼不易見，有可能是因爲樹上飄落或是風吹而接觸到患者皮膚，除非以親眼看到毛毛蟲掉落到身上，通常患者不會聯想到自己有可能罹患此病，而 誤以為是食物或是藥物過敏！ - 問：毛毛蟲皮膚炎臨床上有什麼症狀呢？
A: 以會癢的丘疹、紅斑、膨疹為主，反應較大的可能出現水泡，好發在四肢、脖子、腋下等位置，如果是毛毛蟲掉落在皮膚處，可能出現大片濕疹，若是毛毛蟲爬過的皮膚，病灶可能呈現線狀。少數人可能會引發全身過敏反應，如蕁麻疹、疲倦、氣喘的現象。患者常有去公園遊玩、樹下活動，或是修剪花草樹木的病史。 - 問：該如何 治療與預防 呢？
A: 最重要就是要移除造成皮膚發炎的細毛，建議可以沖洗皮膚，並趕快就醫給予症狀治療的口服以及外用藥物。除此之外，也要注意衣物上是否有殘留的細毛，要清洗並且用膠帶黏除細毛，否則再接觸到可能又會誘發。 至於預防，流行季節（春夏）若進入公園或樹林，建議還是穿上薄長袖長褲保護，回家要清洗衣物以及皮膚。 - #柯醫師真心話 ： 雖然大多數的患者在幾天到兩週內會慢慢痊癒，但有時候 癢起來要人命 ，甚至會影響睡眠、工作，日常活動等，建議盡早尋求皮膚專科醫師的協助，春夏在戶外要做好防護，看到毛毛蟲請敬而遠之，不要去打擾牠喔！
圖片出處：The New England Journal of Medicine / Maybeth Clinic